家住鄭州的尹女士看著
檢查單上"子宮肌瘤"提示，
心里就發(fā)慌,，
腦海里面充斥著↓↓
我院超聲醫(yī)學(xué)科主任李潛解釋,，子宮肌瘤是由子宮平滑肌和結(jié)締組織組成，是一種良性腫瘤,，很少會發(fā)展成癌癥,。30歲-50歲的女性更易患子宮肌瘤。
雖然名字聽起來挺嚇人,，但是相比其他腫瘤,，這個病就是：好治！
無癥狀的小肌瘤可以觀察,，出現(xiàn)癥狀或者較大的肌瘤也能使用微創(chuàng)消融術(shù),。
月經(jīng)量多，子宮肌瘤惹的禍
42歲的尹女士經(jīng)常覺得疲憊,、乏力,、睡眠差，臉色蠟黃,，她明白是因為自己長了子宮肌瘤,，導(dǎo)致長期月經(jīng)量多，尹女士咨詢了很多醫(yī)生,，建議她開刀剔除肌瘤,。
尹女士害怕手術(shù)創(chuàng)傷大，因此治療的事兒一拖再拖,。
半年前,，她刷抖音看到了“超聲介入翟醫(yī)生”在介紹子宮肌瘤消融的病例，尹女士一看,，這不是正好滿足我的需求嗎,？
于是，她來到了我院咨詢了超聲醫(yī)學(xué)副主任醫(yī)師翟淵鵬,。
翟淵鵬為她進(jìn)行了超聲檢查,，并將評估結(jié)果告訴尹女士：“你的肌瘤約61×42×49mm，體積比較大，且部分肌瘤已經(jīng)壓迫到子宮內(nèi)膜,，這是導(dǎo)致月經(jīng)量多甚至貧血的元兇,，這種情況可以做微創(chuàng)消融術(shù)‘燙死’子宮肌瘤，在保護生育功能的同時,，不開刀做到子宮肌瘤原位消融滅活,，隨著時間的推移，身體逐步將壞死細(xì)胞吸收,，達(dá)到肌瘤縮小,、癥狀消失的效果?！?/span>
尹女士聽后決定試一試,。完善檢查后，她接受了手術(shù),。
術(shù)中,，翟淵鵬采用超聲影像實時引導(dǎo)，對子宮肌瘤進(jìn)行精準(zhǔn)靶向定位,，在超聲醫(yī)學(xué)科主任李潛主任的指導(dǎo)下,，翟淵鵬和助手醫(yī)生李玲將針型微波（射頻）輻射器經(jīng)皮穿刺精準(zhǔn)置入至病灶內(nèi)預(yù)定位置，在超聲影像實時360度全方位監(jiān)控下進(jìn)行消融治療,。
手術(shù)過程順利,，術(shù)后沒有疤痕，只有肚子上的幾個小針眼,，消融后即刻大小為60×41×48mm,。
術(shù)后3天出院，尹女士驚呼：“感覺像做了個假手術(shù),?！?/span>
半年后，尹女士返院復(fù)查,，檢查結(jié)果為肌瘤的體積相比原來縮小了大約80%,，只有35×24×20mm,，且原肌瘤區(qū)已經(jīng)沒有了血液供應(yīng),，還會繼續(xù)縮小。
用熱量“燒死”腫瘤
翟淵鵬介紹：尹女士是做了超聲引導(dǎo)下子宮肌瘤熱消融術(shù),，其中,，超聲就像是一面“透視鏡”，它能讓醫(yī)生看清病灶的位置,，幫助醫(yī)生精準(zhǔn)地將消融針扎到病灶里去,。隨后，針尖發(fā)射能量、產(chǎn)生60℃-90℃高溫,，讓腫瘤細(xì)胞的活性消失,，病灶就會被“燒死”。
這種治療方法的傷口只有一個針孔那么大,，患者恢復(fù)起來快,，屬于名副其實的“微創(chuàng)”，具有以下幾種優(yōu)點,。
? ? ? 創(chuàng)傷小
? ? ? 僅有一兩毫米的創(chuàng)口,。
? ? ? 快而準(zhǔn)
? ? ? 影像實時精準(zhǔn)引導(dǎo)，并可在消融后即刻評價消融區(qū)域是否完全覆蓋腫瘤,。
? ? ? 可重復(fù)性高
? ? ? 對于較大或多發(fā)性子宮腫瘤,，熱消融治療可分步進(jìn)行，在保證患者安全的同時獲得更好的療效,。
但也有人不適合做子宮肌瘤熱消融術(shù):
1. 不能除外子宮肉瘤者,；
2. 月經(jīng)期、懷孕期或哺乳期,；
3. 子宮頸CIN3級以上;
4. 伴發(fā)子宮內(nèi)膜重度不典型增生,；
5. 有未被控制的盆腔及陰道重度炎癥；
6.細(xì)蒂漿膜下肌瘤（闊韌帶肌瘤）,。
這些腫瘤可用熱消融治療
不少人有疑問,，這種手術(shù)方式只適合子宮肌瘤嗎？
當(dāng)然不是!
李潛說:“腫瘤微創(chuàng)治療是腫瘤綜合治療的重要手段之一,，尤其是超聲引導(dǎo)下的經(jīng)皮腫瘤熱消融技術(shù)在治療腫瘤方面具有創(chuàng)傷小,、療效明確、安全性高,、患者恢復(fù)快,、適應(yīng)人群廣等特點，已經(jīng)成為繼手術(shù),、放療,、化療之后的一種新的治療模式?！?/span>
目前腫瘤消融技術(shù)適用范圍:
1大于2cm的良性甲狀腺結(jié)節(jié),，多發(fā)結(jié)節(jié)可一次消融徹底。
2甲狀腺微小乳頭狀癌（＜1cm）,，不伴有影像學(xué)上可見的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,。
3甲狀腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)，比如術(shù)后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可行消融治療,。
4乳腺良性結(jié)節(jié),，比如單發(fā)或多發(fā)乳腺纖維瘤（＜3cm）,。
5子宮肌瘤、子宮腺肌癥的熱消融,，可以保留子宮功能及盆底結(jié)構(gòu),。
6原發(fā)性肝癌（＜10cm的原發(fā)性肝癌、伴或者不伴癌栓,，消融為根治性還是姑息性需要個體化評估）,、肝血管瘤（需要治療者）、結(jié)直腸癌,、乳腺癌的肝單發(fā)或多發(fā)轉(zhuǎn)移灶,。
7腎癌、腎上腺癌,、胰腺癌的治療,；腹膜后及腹壁、腹腔術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)的治療,。
8不能手術(shù)切除的晚期腫瘤可進(jìn)行姑息性減瘤治療,，和全身綜合治療相結(jié)合。
專家介紹
李 潛
超聲醫(yī)學(xué)科主任
超聲醫(yī)學(xué)科主任,，主任醫(yī)師,，博士，碩士生導(dǎo)師,，河南省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人,，中國醫(yī)師協(xié)會超聲醫(yī)師分會委員，中華醫(yī)學(xué)會超聲醫(yī)學(xué)分會青年委員,，中國抗癌協(xié)會腫瘤超聲治療專委會常委,，中國抗癌協(xié)會腫瘤消融治療專委會委員，中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會介入超聲專委會委員,，中國醫(yī)師協(xié)會介入醫(yī)師分會超聲介入專委會青委會常委,，河南省醫(yī)學(xué)會超聲專委會常委，省醫(yī)師協(xié)會超聲醫(yī)師分會常委兼秘書,，省抗癌協(xié)會腫瘤影像專委會副主委,，省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會影像專委會副主委，省超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會介入專委會副主委,，中華超聲影像學(xué)雜志通訊編委,，中華腫瘤雜志青年編委。近年來發(fā)表論文50余篇,，主持省廳級課題5項,，獲得省科技成果獎和新技術(shù)引進(jìn)獎5項,。
坐診時間：周二上午
翟淵鵬
超聲醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師
超聲科介入學(xué)組組長,，中國抗癌協(xié)會腫瘤超聲治療專業(yè)委員會委員，河南省醫(yī)學(xué)會超聲專業(yè)委員會介入學(xué)組委員，省醫(yī)師協(xié)會超聲醫(yī)師分會委員,，省抗癌協(xié)會腫瘤消融委員會委員,，省超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會介入超聲分會委員，從事腫瘤的超聲診斷及介入超聲工作,。擅長甲狀腺,、乳腺等淺表小器官腫瘤診斷，尤其擅長超聲引導(dǎo)下的甲狀腺,、乳腺等器官穿刺活檢,、各部位積液置管引流以及甲狀腺腫瘤、肝腫瘤,、子宮肌瘤等實體瘤的消融治療,。近年來發(fā)表論文10余篇，專著1部,，主持省廳級課題4項,，獲河南省新技術(shù)引進(jìn)獎2項。
坐診時間：周一,、周四上午
