兒童時(shí)期是口腔健康發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,，良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣不僅關(guān)乎當(dāng)前的健康,，還對孩子的未來有著深遠(yuǎn)的影響。牙周健康作為口腔健康的重要組成部分,，直接關(guān)系到牙齒的穩(wěn)固與口腔的整體健康。
一、牙周健康的重要性
牙周健康是指牙齦,、牙周膜,、牙槽骨和牙骨質(zhì)等牙周支持組織的健康狀態(tài)。牙周組織對牙齒起著固定和支持的作用,，一旦牙周組織發(fā)生病變，如牙周炎等,，就會導(dǎo)致牙齒松動、脫落等嚴(yán)重后果,。兒童時(shí)期,，牙周組織正處于生長發(fā)育階段，對不良刺激的抵抗力相對較弱,，因此更容易受到損害,。因此，維護(hù)兒童的牙周健康至關(guān)重要,。
二,、牙菌斑與牙周病的關(guān)系
牙菌斑是導(dǎo)致牙周病的主要原因,。牙菌斑是一種黏附在牙齒表面的微生物群落，由多種細(xì)菌,、食物殘?jiān)屯僖撼煞纸M成。這些細(xì)菌通過分泌酸性物質(zhì)和毒素,，侵蝕牙齒表面和牙周組織，引發(fā)齲齒和牙周病,。
對于兒童來說,，牙菌斑的形成速度相對較快,，且由于兒童的口腔衛(wèi)生習(xí)慣尚未完全養(yǎng)成,，更容易導(dǎo)致牙菌斑的積累和牙周病的發(fā)生。因此,，定期清潔牙齒,、去除牙菌斑是預(yù)防牙周病的關(guān)鍵措施之一。
三,、兒童口腔預(yù)防的基本措施
1.正確的刷牙方法
正確的刷牙方法可以有效去除牙菌斑,，預(yù)防齲齒和牙周病的發(fā)生。家長應(yīng)逐漸教會孩子正確的刷牙方法,，如巴氏刷牙法,。這種方法要求牙刷與牙齒呈45度角，輕輕震顫后豎刷,，確保每顆牙齒的每個(gè)面都刷到,。每天早晚刷牙，每次刷牙時(shí)間不少于三分鐘,。家長應(yīng)監(jiān)督孩子的刷牙過程,，確保刷牙時(shí)間和次數(shù)足夠。
此外,，對于兒童來說,，選擇適合他們年齡的牙刷和牙膏也非常重要。牙刷應(yīng)選擇小頭,、軟毛,、刷毛頂端磨圓鈍、帶有防滑柄的保健牙刷,；牙膏則應(yīng)優(yōu)先選擇含氟牙膏,，以增強(qiáng)牙釉質(zhì)的耐酸性，預(yù)防齲齒的發(fā)生,。我國規(guī)定0-6歲兒童使用的含氟牙膏,，含氟量應(yīng)在0.05%左右，既安全又有效,。
2.使用牙線
牙線可以清除牙縫間的食物殘?jiān)脱谰?，預(yù)防齲齒和牙周病的發(fā)生。家長應(yīng)在孩子三歲后,，教會他們正確使用牙線的方法,。對于年齡較小的孩子,，家長可以協(xié)助使用牙線，確保每個(gè)牙縫都得到清潔,。使用牙線時(shí),，應(yīng)注意力度適中，避免損傷牙齦,。
3.均衡飲食
均衡的飲食對維護(hù)兒童的牙周健康至關(guān)重要,。家長應(yīng)鼓勵孩子多吃富含鈣質(zhì)和維生素C的食物，如牛奶,、酸奶,、豆腐、綠葉蔬菜等,，這些食物有助于牙齒的發(fā)育和牙齦的健康,。同時(shí)，應(yīng)避免過多攝入高糖,、高酸、高色素的食物和飲料,，如糖果,、碳酸飲料、果汁等,，這些食物容易腐蝕牙齒,，導(dǎo)致齲齒和牙周病的發(fā)生。家長還應(yīng)教育孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,，如定時(shí)定量進(jìn)餐,、不偏食挑食等。
4.定期口腔檢查
定期口腔檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理兒童口腔中的潛在問題,，如齲齒,、牙周病等。建議家長每年至少帶孩子進(jìn)行一次口腔檢查,，醫(yī)生還可以為孩子提供專業(yè)的口腔保健建議和指導(dǎo),，幫助他們養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。
四,、針對兒童特定階段的口腔預(yù)防
1.嬰兒期
嬰兒出生之后,，即使一顆牙齒也沒有，家長也應(yīng)每天用軟紗布為孩子擦洗口腔,。半歲左右牙齒萌出后,，可以繼續(xù)用這種方法擦洗口腔和牙齒表面。當(dāng)多顆牙齒萌出后,，家長可用指套刷或軟毛刷為孩子每天刷牙2次,，并清潔所有的牙面,，特別是接近牙齦緣的部位。同時(shí),，應(yīng)盡早戒除奶瓶齲等不良習(xí)慣,，如周歲內(nèi)去專業(yè)的口腔機(jī)構(gòu)完成“人生第一次看牙”，此后每半年去醫(yī)院檢查一次,；一歲之前斷夜奶,，盡早戒掉奶睡等行為。
2.學(xué)齡前兒童
學(xué)齡前兒童是口腔習(xí)慣養(yǎng)成的重要時(shí)期,。家長應(yīng)監(jiān)督孩子每天早晚刷牙,，每次刷牙時(shí)間不少于三分鐘。同時(shí),，應(yīng)教會孩子使用牙線清潔牙縫,，并定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查。此外,，對于乳牙期的牙頜畸形等問題,，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由口腔醫(yī)生檢查,、判斷是否需要進(jìn)行早期矯治,。
3.學(xué)齡期兒童
學(xué)齡期兒童開始進(jìn)入替牙期階段，這是頜骨和牙弓主要的發(fā)育成長期,，也是建立恒牙咬合關(guān)系的關(guān)鍵時(shí)期,。此時(shí)，家長應(yīng)更加關(guān)注孩子的口腔健康,，確保孩子每天早晚刷牙,，每次刷牙時(shí)間不少于三分鐘。同時(shí),，應(yīng)教會孩子使用牙線清潔牙縫,，并定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查。此外,，對于新萌出的恒牙,，如“六齡齒”，由于其咬合面窩溝比較深,，易堆積食物殘?jiān)?，是牙列中最容易患齲的牙齒，且終生不再替換,，因此應(yīng)在牙科醫(yī)生的指導(dǎo)下選用氟化物和窩溝封閉劑預(yù)防齲齒,。
五、兒童口腔預(yù)防中的常見問題與誤區(qū)
1.誤區(qū)一：孩子還小,，不需要刷牙
很多家長認(rèn)為孩子還小,，不需要刷牙或者等牙齒長齊了再刷,。然而，這種想法是錯誤的,。從嬰兒期開始,，家長就應(yīng)該每天用軟紗布為孩子擦洗口腔。隨著牙齒的萌出,，應(yīng)及時(shí)開始刷牙,，以預(yù)防齲齒和牙周病的發(fā)生。
2.誤區(qū)二：孩子刷牙不認(rèn)真沒關(guān)系,，反正還會換牙
有些家長認(rèn)為孩子乳牙遲早會換,，刷牙不認(rèn)真也沒關(guān)系。然而,，這種想法同樣是錯誤的,。乳牙的健康狀況直接影響到恒牙的生長和發(fā)育。如果乳牙因?yàn)辇x齒或牙周病而過早脫落,，就會導(dǎo)致恒牙萌出位置異常,、牙齒排列不齊等問題。
3.誤區(qū)三：含氟牙膏不安全,，孩子不能用
很多家長擔(dān)心含氟牙膏不安全,，會讓孩子吞咽過多的牙膏。然而,，只要家長監(jiān)督孩子使用牙膏的量（如3歲以下兒童每次用量為“米粒”大小,，3-6歲兒童每次用量為“豌豆?！贝笮。?，并教會孩子正確擠牙膏,、刷牙的方法，含氟牙膏就是安全,、有效的防齲措施,。
六、家長在兒童口腔預(yù)防中的角色與責(zé)任
家長作為兒童健康的第一責(zé)任人,，在兒童口腔預(yù)防中扮演著至關(guān)重要的角色,。家長應(yīng)關(guān)注孩子的口腔健康，定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理口腔問題,。同時(shí)，家長還應(yīng)教會孩子正確的刷牙方法,、使用牙線的方法等口腔衛(wèi)生習(xí)慣,，并監(jiān)督孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,。此外，家長還應(yīng)以身作則,，自己也要養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,，為孩子樹立榜樣。
總之,，兒童口腔預(yù)防與牙周健康基礎(chǔ)是一個(gè)涉及多方面知識的領(lǐng)域,。通過正確的刷牙方法、使用牙線,、均衡飲食,、定期口腔檢查等措施，我們可以有效預(yù)防兒童口腔問題的發(fā)生,，維護(hù)他們的牙周健康,。同時(shí)，家長在兒童口腔預(yù)防中扮演著至關(guān)重要的角色,，應(yīng)關(guān)注孩子的口腔健康,，為他們提供必要的指導(dǎo)和支持。讓我們共同努力,，為孩子們打造一個(gè)健康,、美麗的笑容！
西峽縣人民醫(yī)院 ?口腔科 ?張紅強(qiáng)
